Диспансеризация
График диспансеризации
- Тахтамукайская поликлиника с 8-00 до 18-00
- Энемская поликлиника с 8-00 до 20-00
- Яблоновская поликлиника с 8-00 до 20-00
населения в субботние дни согласно утвержденного графика с 8-00 до 13-00:
- Тахтамукайская поликлиника – 4 суббота
- Энемская поликлиника – 2 и 4 суббота
- Яблоновская поликлиника – 1 и 3 суббота
- Афипсипская ВА – последняя суббота месяца
Изменения в законе о диспансеризации
На сегодняшний день имеются значительные изменениям в законодательстве по проведении диспансеризации, профилактического медицинского осмотра.
Нормативно-правовой базой является приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", а также наш региональный приказ от 17 мая 2019 №430"Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Адыгея".
Согласно этим приказам Профилактический медицинский осмотр (далее ПМО) проводятся ежегодно и в прежнем объеме - в этом аспекте ничего не изменилось.
Что касается ДВН, то возрастному контингенту от 18 -39 лет диспансеризация проводится 1раз в 3 года, в возрастной группе старше 40 лет проводится ежегодно.(По старому приказу ДВН раннее проводилась 1 раз в 3 года с 21 года).
Как и прежде, годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
Помимо лиц старше 40 лет, ежегодная диспансеризация проводится:
- Инвалидам ВОВ, участникам ВОВ, а так же участниками боевых действий ставшие инвалидами по разным причинам(будь то по общему заболеванию, вследствие трудовых увечий или других причин.
- Группа лиц, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами по тем или иным причинам.
- Также ежегодной диспансеризации подвергаются бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания в период второй мировой войны, также признанные инвалидами по различным причинам.
- Работающие граждане, за 5 лет до наступления пенсионного возраста, а также работающие граждане получающие пенсию по старости или выслуге лет.
Все мероприятия входящие в перечень ПМО и в ДВН направлены на выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), которые, собственно говоря, и являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.
Эти мероприятия также направлено на выявление факторов риска развития ХНИЗ, риска потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача.
К хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимся объектами скрининговых исследований, относятся:
- ЗНО
- СД2 типа
- Хронич.болезни органов дыхания
- болезни системы кровообращения
ПМО для любого возраста проводится ежегодно.
Он может проводиться:
- Как самостоятельное мероприятие;
- В рамках диспансеризации;
- В рамках диспансерного наблюдения (при первичном диспансерном приеме в текущем году).
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.
Диспансеризация также проводится в 2 этапа.
1. Этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления признаков ХНИЗ, факторов риска развития этих заболеваний, риска потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача, пагубного употребления алкоголя, определения группы здоровья, а также проведение консультаций специалистов и определение показаний к дополн. обследованиям для уточнения диагноза.
2. Необходимо отметить, что по новому приказу расширились возможности по ОНКОСКРИНИНГУ. В него входят:
- Исследование кала иммунохимическим методом на скрытую кровь, что является более информативным методом. На сегодняшний день МЗ РА проводит торги по закупке тестовых систем для всех ЛПУ проводящих ДВН и ПМО.
- Жидкостная цитология, которая также является более инфоромативной по выявлению онколпатологии у женщин. МЗ РА планируется, сто с августа месяца будет активно использоваться данный метод исследования.
- PSA-определение онкомаркера у мужчин старше 45 лет.
- ЭФГДС в 45 лет, т.к. именно в этом возрасте риски максимальны.
- Маммографическое исследование старше 40 лет.
2 этап ДВ проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза.
Возможности 2 этапа ДВН также расширились. Помимо консультаций узких специалистов, появилась возможность проведения КТ исследования легких и УЗДГ БЦА(ультразвуковая доплерограяи я сосудов шеи)-по показаниям.
По данному приказу ПМО и 1 этап ДВ считаются завершенными в случае выполнения ни менее 85% от объема ПМО и ДВ ,НООО обязательны следующие пункты…(анкетирование, осмотр врача, маммография, исследование кала на скрытую кровь, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение ПСА).
Это условие направлено на более качественное проведение ДВН и ПМО.
Все МО пересмотрели графики своей работы, теперь согласно приказу, для проведения диспансеризации и ПМО медицинские учреждения будут работать в вечерние часы и в субботу.
Для выполнения общей задачи - Национального проекта «Здравоохранения» у нас появились новые возможности для максимального охвата населения.
- Мобильные комплексы. Уже сейчас у нас есть опыт работы с мобильными комплексами в Тахтамукайском и Гиагинском районе. Они выезжают в отдаленные районы и осуществляют мед. Осмотры населения. Это является большим подспорьем для всех, как для врачей так и для пациентов. В последующие годы запланирована покупка новых мобильных комплексов согласно Региональной программе Развитие системы первичной медико-санитарной помощи».
- Подвоз к ЛПУ по средствам транспорта Министерства труда по региональному поколение «старшее поколение»;
- Информирование населения по средствам страховой компании (SMS-оповещения, письма персональные с информацией где и как можно пройти ДВН и ПМО)- по Региональной программе Развитие системы первичной медико-санитарной помощи».
Условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних
Приложение 18
к Территориальной Программе
на 2024 год и на плановый
период 2025 и 2026 годов
Условия
и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних
1. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Медицинские организации Республики Адыгея, осуществляющие проведение профилактических осмотров, обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации) медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
Графики проведения диспансеризации ежегодно составляются медицинскими организациями и утверждаются Министерством здравоохранения Республики Адыгея.
3. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" диспансеризация проводится:
1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного Севастополя", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного Сталинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
4. В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства в соответствии с перечнем исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период (далее - углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
5. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Работники и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию в медицинской организации, не предусмотренной абзацем первым настоящего пункта и участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - иная медицинская организация), в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре иной медицинской организации (включая место работы и учебы).
При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, может осуществляться перевозка гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации"
7. Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации) в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. N 972н 8.
6. Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
7. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация могут проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности мобильной медицинской бригады, предусмотренными приложением N 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
7. Диспансеризации также подлежат следующие категории населения:
- дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, пребывающие в стационарных учреждениях;
- дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
- женщины в период беременности;
- лица, пострадавшие в результате аварии на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним категории граждан;
- отдельные категории граждан с хроническими заболеваниями;
- граждане, имеющие право на получение набора социальных услуг.
8. Необходимым условием прохождения медицинского осмотра несовершеннолетними гражданами является дача несовершеннолетним либо его законным представителем добровольного согласия на проведение медицинского осмотра.
